오젬픽 vs 마운자로, 어떤 비만치료제가 나에게 맞을까요? 2026년 현재 한국에서 가장 주목받는 GLP-1 비만치료제 두 가지를 효과, 부작용, 가격, 처방 조건까지 한눈에 비교해 드립니다.
오젬픽 vs 마운자로 기본 정보
오젬픽(Ozempic)과 마운자로(Mounjaro)는 모두 주 1회 피하주사하는 비만치료제입니다. 하지만 작용 기전에서 핵심적인 차이가 있습니다.
| 항목 | 오젬픽 (Ozempic) | 마운자로 (Mounjaro) |
|---|---|---|
| 성분명 | 세마글루타이드 (Semaglutide) | 터제파타이드 (Tirzepatide) |
| 제조사 | 노보 노디스크 (덴마크) | 일라이 릴리 (미국) |
| 작용 기전 | GLP-1 단일 수용체 작용 | GLP-1 + GIP 이중 수용체 작용 |
| 투여 방법 | 주 1회 피하주사 | 주 1회 피하주사 |
| 허가 적응증 (한국) | 제2형 당뇨병 | 제2형 당뇨병 / 비만 |
| 사용 가능 용량 | 0.25mg, 0.5mg, 1.0mg | 2.5mg, 5mg, 7.5mg, 10mg, 12.5mg, 15mg |
오젬픽은 GLP-1 수용체만 자극하는 반면, 마운자로는 GLP-1과 GIP 두 가지 수용체를 동시에 자극합니다. GIP는 인슐린 분비 촉진, 식욕 억제, 위 배출 속도 조절에 관여하는 호르몬으로, 이중 작용이 더 강력한 체중 감량 효과로 이어집니다.
오젬픽 vs 마운자로 체중 감량 효과
임상시험과 실제 처방 데이터(리얼월드 데이터) 모두에서 마운자로가 오젬픽보다 체중 감량 효과가 우수한 것으로 나타났습니다.
임상시험 직접 비교 (SURMOUNT-5)
마운자로와 위고비(오젬픽과 동일 성분 세마글루타이드)를 직접 비교한 SURMOUNT-5 연구 결과, 72주(약 1년 6개월) 투여 시 마운자로의 체중 감소율이 확연히 앞섰습니다.
| 항목 | 마운자로 (최고용량) | 세마글루타이드 (최고용량) |
|---|---|---|
| 평균 체중 감소율 (72주) | 20.2% | 13.7% |
| 허리둘레 감소 | 평균 18.4cm | 평균 13cm |
리얼월드 데이터 (JAMA Internal Medicine)
18,000명 이상의 실제 환자 데이터를 분석한 Truveta 연구(JAMA Internal Medicine 게재)에서도 마운자로의 우위가 확인되었습니다.
| 체중 감량 목표 | 마운자로 달성률 | 오젬픽 달성률 |
|---|---|---|
| 5% 이상 감량 | 81.8% | 66.5% |
| 10% 이상 감량 | 62.1% | 37.1% |
| 15% 이상 감량 | 42.3% | 18.1% |
| 12개월 평균 체중 감소 | -15.3% | -8.3% |
즉, 마운자로 사용자는 오젬픽 사용자보다 15% 이상 체중 감량을 달성할 확률이 약 2.3배 높았습니다.
혈당 강하 효과 (당뇨병 환자)
SURPASS-2 임상시험에서 당화혈색소(HbA1c) 감소 효과도 마운자로가 우세했습니다.
| 약물/용량 | HbA1c 감소 (40주) |
|---|---|
| 마운자로 5mg | -2.01% |
| 마운자로 10mg | -2.24% |
| 마운자로 15mg | -2.30% |
| 오젬픽 1mg | -1.86% |
부작용 비교
두 약물 모두 위장관계 부작용이 가장 흔합니다. 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 복통 등이 주요 증상입니다.
| 부작용 항목 | 오젬픽 | 마운자로 |
|---|---|---|
| 메스꺼움 (오심) | 흔함 (20~30%) | 흔함 (15~25%) |
| 설사 | 흔함 | 흔함 |
| 변비 | 흔함 | 흔함 |
| 구토 | 흔함 | 흔함 |
| 위장관 부작용 전체 발생률 | 약 44% | 약 18% |
| 주사 부위 반응 | 경미 | 경미 |
| 중증 부작용 (췌장염 등) | 드묾 | 드묾 |
주목할 점은 SURMOUNT-5 임상 결과에서 위장관 부작용 전체 발생률이 세마글루타이드(오젬픽/위고비) 약 44%, 마운자로 약 18%로 마운자로 쪽이 절반 이하로 낮았다는 것입니다. 다만 리얼월드 연구에서는 두 약물의 중등도 이상 위장관 부작용 발생률이 비슷하다는 결과도 있어, 개인차가 있을 수 있습니다.
두 약물 모두 고용량에서 부작용이 더 자주 나타나는 경향이 있으므로, 저용량부터 시작하여 점진적으로 증량하는 것이 중요합니다.
오젬픽 vs 마운자로 가격 비교 (2026년 한국)
두 약물 모두 현재 비만 치료 목적으로는 비급여(건강보험 미적용)이므로, 전액 본인 부담입니다.
| 항목 | 오젬픽 | 마운자로 |
|---|---|---|
| 최저 가격 (월 1회분) | 약 21.8만원~ | 약 27.8만원~ |
| 평균 가격 | 약 27.4만원 | 약 31~43만원 |
| 고용량 가격 | 약 24만원 (1.0mg) | 약 52만원 (7.5~10mg) |
| 진료비 (별도) | 평균 약 1.9만원 | 평균 약 2.1만원 |
저용량 기준 오젬픽이 마운자로보다 저렴합니다. 하지만 체중 감량 효과 대비 비용(가성비)을 따지면 단순 가격 비교만으로 판단하기 어렵습니다. 마운자로의 체중 감소율이 약 1.5배 높으므로, 목표 체중에 도달하는 기간이 짧아질 수 있습니다.
건강보험 급여 전망 (2026년)
2026년 상반기 중 두 약물 모두 제2형 당뇨병 치료 목적으로 건강보험 적용이 예상됩니다. 오젬픽은 2025년 9월부터 당뇨병 치료제로 이미 판매 중이며 약가 재협상이 진행 중이고, 마운자로는 약제급여평가위원회에서 급여 적정성을 인정받아 약가 협상 단계에 있습니다. 다만 비만 치료 목적 급여 적용은 아직 불투명합니다.
처방 조건 및 투여 방법
| 항목 | 오젬픽 | 마운자로 |
|---|---|---|
| 처방 대상 | BMI 30 이상 또는 BMI 27 이상 + 동반질환 | BMI 30 이상 또는 BMI 27 이상 + 동반질환 |
| 처방 방식 | 대면 진료 필수 (2024.12월부터 비대면 제한) | 대면 진료 필수 (2024.12월부터 비대면 제한) |
| 진료과 | 가정의학과, 내분비내과 등 | 가정의학과, 내분비내과 등 |
| 시작 용량 | 0.25mg (4주간) | 2.5mg (4주간) |
| 유지 용량 | 0.5~1.0mg | 5~15mg |
| 증량 간격 | 4주 간격 | 4주 간격 |
| 주사 부위 | 복부, 허벅지, 상완 | 복부, 허벅지, 상완 |
두 약물 모두 2024년 12월 2일부터 비대면 처방이 제한되어, 반드시 병원을 직접 방문하여 의사와 대면 진료를 받아야 처방받을 수 있습니다.
나에게 맞는 약은? 선택 가이드
| 이런 분에게 | 추천 약물 | 이유 |
|---|---|---|
| 최대한 많은 체중 감량이 목표 | 마운자로 | 임상에서 평균 20.2% 감량, 오젬픽 대비 약 1.5배 |
| 비용을 최소화하고 싶은 경우 | 오젬픽 | 월 21.8만원부터 시작, 마운자로보다 저렴 |
| 위장관 부작용이 걱정되는 경우 | 마운자로 | 임상에서 위장관 부작용 발생률이 더 낮음 |
| 심혈관 질환 위험이 높은 경우 | 오젬픽 | 심혈관 사건 위험 감소 효과가 입증됨 |
| 제2형 당뇨병 + 비만 동반 | 마운자로 | 혈당 강하 + 체중 감량 모두 우수 |
| 신장 질환 동반 당뇨병 환자 | 오젬픽 | 만성신장병 동반 당뇨 환자 적응증 승인 |
어떤 약물이 더 좋다고 일률적으로 말하기 어렵습니다. 개인의 건강 상태, 동반 질환, 예산, 감량 목표에 따라 최적의 선택이 달라지므로 반드시 담당 의사와 상의하여 결정하세요.
자주 묻는 질문
관련 글
면책 조항: 이 글은 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 비만치료제는 반드시 의사의 진단과 처방을 통해 사용해야 합니다. 개인의 건강 상태에 따라 적합한 치료법이 다를 수 있으므로, 약물 사용 전 반드시 담당 의사와 상담하시기 바랍니다.
출처: