오젬픽과 위고비, 둘 다 세마글루타이드 성분인데 뭐가 다른지 궁금하셨죠? 같은 회사(노보노디스크)에서 만든 같은 성분의 약인데 이름이 다르고 용도도 다릅니다. 이 글에서 두 약물의 차이점을 명확하게 정리해 드리겠습니다.
오젬픽과 위고비, 핵심 차이점
결론부터 말씀드리면, 오젬픽과 위고비는 본질적으로 같은 약물입니다. 차이점은 용량과 승인된 적응증입니다.
| 구분 | 오젬픽 (Ozempic) | 위고비 (Wegovy) |
|---|---|---|
| 성분 | 세마글루타이드 | 세마글루타이드 |
| 제조사 | 노보노디스크 | 노보노디스크 |
| 승인 적응증 | 제2형 당뇨병 | 비만/체중 관리 |
| 최대 용량 | 2.0mg | 2.4mg |
| 투여 방법 | 주 1회 피하주사 | 주 1회 피하주사 |
| 보험 적용 | 당뇨병 급여 (2026.2~) | 비급여 |
승인된 적응증 차이
오젬픽 (당뇨병 치료제)
- 주 적응증: 제2형 당뇨병 혈당 조절
- 추가 적응증: 심혈관 위험 감소 (당뇨병 환자)
- 최근 확대: 만성신장질환(CKD) 적응증 추가 검토 중 (EMA 긍정 의견)
- 체중 감량: 공식 적응증은 아니지만 부수 효과로 체중 감량 발생
위고비 (비만 치료제)
- 주 적응증: 비만/과체중 환자의 체중 관리
- 추가 적응증: 심혈관 위험 감소 (비만/과체중 환자, 2024년 FDA 승인)
- 최근 확대: MASH(대사기능장애 관련 지방간염) 치료 가속 승인
- 처방 조건: BMI 30 이상 또는 BMI 27 이상 + 동반질환
용량 차이
두 약물의 가장 실질적인 차이는 최대 용량입니다.
| 단계 | 오젬픽 | 위고비 |
|---|---|---|
| 시작 | 0.25mg (4주) | 0.25mg (4주) |
| 증량 1 | 0.5mg (4주+) | 0.5mg (4주) |
| 증량 2 | 1.0mg (유지) | 1.0mg (4주) |
| 증량 3 | 2.0mg (선택) | 1.7mg (4주) |
| 유지 | 1.0~2.0mg | 2.4mg |
위고비는 최대 2.4mg까지 사용하여 더 강력한 체중 감량 효과를 기대할 수 있습니다.
체중 감량 효과 비교
| 지표 | 오젬픽 | 위고비 |
|---|---|---|
| 평균 체중 감량 | 약 10~15% | 약 15~17% |
| 10% 이상 감량 비율 | 약 23% (당뇨 환자) | 약 61% (비만 환자) |
| 임상시험 기간 | 68주 | 68주 |
예시: 80kg인 분이 위고비를 68주간 사용하면 평균 약 12~14kg 감량, 오젬픽은 약 8~12kg 감량을 기대할 수 있습니다.
위고비가 더 많은 체중 감량을 보이는 이유는 더 높은 유지 용량(2.4mg vs 1.0~2.0mg) 때문입니다.
가격 비교 (2026년 한국 기준)
| 항목 | 오젬픽 | 위고비 |
|---|---|---|
| 비급여 가격 (월) | 39~45만원 | 27~50만원 |
| 급여 적용 시 (월) | 7~12만원 (당뇨병) | 비급여 (적용 없음) |
| 보험 적용 조건 | 제2형 당뇨병 + HbA1c 7% 이상 | 없음 |
핵심: 당뇨병이 있다면 오젬픽이 보험 적용되어 훨씬 저렴합니다. 당뇨 없이 체중 감량만 목적이라면 위고비를 선택해야 하지만 전액 자비 부담입니다.
부작용 비교
같은 성분이므로 부작용도 유사하지만, 위고비는 더 높은 용량을 사용하므로 부작용 발생률이 더 높을 수 있습니다.
| 부작용 | 오젬픽 (1.0mg) | 위고비 (2.4mg) |
|---|---|---|
| 메스꺼움 | 약 20% | 약 44% |
| 설사 | 약 8% | 약 30% |
| 구토 | 약 6% | 약 24% |
| 변비 | 약 5% | 약 24% |
| 전체 위장 부작용 | 약 36% | 약 73% |
참고: 대부분의 부작용은 초기 몇 주간 나타나며 몸이 적응하면 완화됩니다. 저용량부터 천천히 증량하면 부작용을 최소화할 수 있습니다.
어떤 약을 선택해야 할까?
오젬픽을 선택해야 하는 경우
- 제2형 당뇨병 진단을 받은 경우
- 건강보험 급여 적용을 받고 싶은 경우
- 혈당 조절이 주 목적이고 체중 감량은 부수적인 경우
- 비용 부담을 줄이고 싶은 경우 (급여 시 월 7~12만원)
위고비를 선택해야 하는 경우
- 당뇨병이 없고 비만/과체중인 경우
- 최대한 많은 체중 감량을 원하는 경우
- BMI 30 이상 또는 BMI 27 이상 + 고혈압/이상지질혈증 등 동반질환
- 비용 부담을 감수할 수 있는 경우
경구용 위고비 (2026년 신규)
2025년 12월 FDA에서 먹는 위고비(Wegovy pill)가 승인되었습니다.
- 용량: 25mg (1일 1회 복용)
- 체중 감량: 약 14% (주사제와 유사)
- 장점: 주사 없이 알약으로 복용 가능
- 한국 출시: 아직 미정 (미국 2026년 1월 출시)
주사가 부담스러운 분들에게 좋은 대안이 될 수 있습니다.
체중 유지에 대한 주의사항
두 약물 모두 중단 시 체중이 다시 증가하는 경향이 있습니다.
- 위고비로 평균 17.3% 감량 후 중단 → 1년 후 약 11.6% 다시 증가
- 체중 유지를 위해서는 지속적인 약물 투여 또는 철저한 생활습관 관리 필요
- 의사와 상의하여 감량 후 유지 전략을 세우는 것이 중요
자주 묻는 질문 (FAQ)
오젬픽과 위고비는 같은 약인가요?
네, 둘 다 세마글루타이드 성분입니다. 노보노디스크에서 같은 성분을 당뇨병 치료용(오젬픽)과 비만 치료용(위고비)으로 다른 용량과 적응증으로 출시했습니다.
당뇨가 없어도 오젬픽을 처방받을 수 있나요?
의사 판단에 따라 오프라벨(적응증 외 처방)로 가능하지만, 이 경우 보험 적용이 되지 않아 비급여로 전액 본인 부담입니다. 비만 치료 목적이라면 위고비가 정식 적응증입니다.
위고비가 더 효과적인가요?
임상 데이터상 위고비(2.4mg)가 오젬픽(1.0~2.0mg)보다 약 5% 더 많은 체중 감량을 보입니다. 이는 더 높은 유지 용량 때문입니다. 다만 당뇨병 환자에게는 오젬픽이 혈당 조절과 체중 감량을 동시에 달성할 수 있어 적합합니다.
두 약을 동시에 사용할 수 있나요?
아니요, 같은 성분이므로 동시 사용은 금기입니다. 과용량으로 인한 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 둘 중 하나만 사용해야 합니다.
보험 적용 받으면서 체중도 빼고 싶은데 어떻게 해야 하나요?
제2형 당뇨병 진단이 있고 급여 조건(HbA1c 7% 이상 등)을 충족하면 오젬픽으로 보험 적용을 받으면서 체중 감량 효과도 함께 볼 수 있습니다. 당뇨가 없다면 위고비를 비급여로 사용해야 합니다.
정리
| 상황 | 추천 약물 | 이유 |
|---|---|---|
| 당뇨병 + 체중 감량 | 오젬픽 | 보험 적용, 혈당 조절 + 체중 감량 |
| 비만만 (당뇨 없음) | 위고비 | 비만 정식 적응증, 더 높은 용량 |
| 비용 최소화 | 오젬픽 (급여) | 월 7~12만원 vs 27~50만원 |
| 최대 체중 감량 | 위고비 | 2.4mg 고용량, 약 15~17% 감량 |
다음 단계: 내과 또는 비만클리닉에서 상담을 받고 본인의 건강 상태(당뇨 여부, BMI, 동반질환)에 맞는 약물을 선택하세요.
관련 글
면책 조항: 이 글은 정보 제공 목적으로 작성되었으며, 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 약물 선택은 반드시 담당 의사와 상담 후 결정하세요.
출처:
– GoodRx – Wegovy vs Ozempic
– Drugs.com – Ozempic vs Wegovy
– 나무위키 – 위고비